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临床执业医师实践技能

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营养性维生素D缺乏性佝偻病的进一步检查

正确答案:(1)血清钙、磷:血钙正常或降低,血磷<40mg/dl。
(2)血清碱性磷酸酶:正常儿童<200u/dl,本病常>500u/dl。
(3)25-(oh)d:正常值为10~50ng/ml,佝偻病早期即明显降低,<8ng/ml时可诊断本病,是可靠的诊断指标。
(4)骨x线:初期可有钙化带稍模糊,激期骨骺端钙化带消失,呈杯口状、毛刷状改变,骨骺软骨带增宽(>2mm),骨质疏松,皮质变薄。
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