男性反复腰痛2年，伴放射性右下肢疼痛1个月。
正确答案:病史采集要点（总分15分）
1．问诊内容（13分）
(1)现病史（10分）
根据主诉及相关鉴别询问（8分）
①疼痛的部位、发生的时间与持续的时间、疼痛的性质和程度、疼痛发生的诱因等。（3分）
②有无其他关节疼痛等。（2分）
③有无晨僵、活动后是否加重或者好转。（1分）
④有无发热、咽炎、尿道炎，以利于鉴别诊断。（1分）
⑤发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化。（1分）
诊疗经过（2分）
①是否到医院看过？做过哪些检查？（1分）
②治疗情况如何？（1分）
(2)其他有关病史（3分）
(1)药物过敏史。（1分）
(2)有关的其他病史。（2分）
2．问诊技巧（2分）
(1)条理性强、能抓住重点。（1分）
(2)能够围绕病情询问。（1分）
微信扫一扫手机做题