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临床执业医师实践技能

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血清铁与总铁结合力

正确答案:1.血清铁测定 【参考值】 男性:11~30μmol/L。 女性:9~27μmol/L。 【临床意义】 (1)血清铁增高 肝细胞损害;溶血性黄疸和肝细胞性黄疸;血液病,包括非缺铁性贫血、再障及白血病。 (2)血清铁降低 主要为缺铁性贫血。 2.血清总铁结合力 【参考值】 男性:50~77μmol/L。 女性:54~77μmol/L。 【临床意义】 (1)生理性变化 新生儿降低,女青年和孕妇增高。 (2)病理性变化 ①降低 转铁蛋白合成减少,如肝硬化、转铁蛋白丢失,如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等。 ②增高 转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血和妊娠后期;转铁蛋白释放增加,如急性肝炎和肝细胞坏死。
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