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临床执业医师实践技能

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血、尿、粪常规-血常规

正确答案:1.红细胞(rbc)计数
【参考值】
成年男性:(4.5~5.5)×10/l。
成年女性:(4.0~5.0)×10/l。
新生儿:(6.0~7.0)×10/l。
【临床意义】
(1)生理性变化
①增加 见于新生儿、高原居民。
②减少 见于生理性贫血,如妊娠后期和某些年老者。
(2)病理性变化
①增加 见于各种原因的脱水造成血液浓缩患者;先天性发绀性心脏病和肺心病代偿性红细胞增加;真性红细胞增多症。
②减少 见于病理性贫血,如造血不良(再生障碍性贫血),过度破坏(溶血性贫血)和各种原因的失血。
2.血红蛋白(hgb)
【参考值】
成年男性:120~160g/l。
成年女性:110~150g/l。
新生儿:170~200g/l。
【临床意义】
见红细胞计数。
3.白细胞(wbc)计数与白细胞分类(dc)
【参考值】
(1)白细胞(wbc)计数
成人:(4.0~10.0)×10/l。
新生儿:(15.0~20.0)×10/l。
(2)白细胞分类(dc)
中性杆状核粒细胞:0.01~0.05。
中性分叶核粒细胞:0.5~0.7。
嗜酸性粒细胞:0.005~0.05。
嗜碱性粒细胞:0~0.01。
淋巴细胞:0.2~0.4。
单核细胞:0.03~0.08。
【临床意义】
(1)中性粒细胞
①增加 见于急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒和白血病。
②减少 见于某些感染(如伤寒或某些病毒感染)、再障、某些理化因素的损害、自身免疫性疾病、脾功能亢进。
(2)淋巴细胞
①增多 见于某些急性传染病(如风疹、腮腺炎、百日咳等)、某些慢性感染如结核、肾移植术后、淋巴细胞性白血病。
②减少 见于主要见于放射病、应用肾上腺皮质激素等。
(3)嗜酸性粒细胞
①增多 见于过敏性疾病、寄生虫病、急性传染病(除猩红热外)、慢性粒细胞性白血病。
②减少 见于伤寒和副伤寒、术后、应用肾上腺皮质激素。
(4)嗜碱性粒细胞增多 可见于慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。
(5)单核细胞增多 见于某些感染(结核、伤寒、疟疾、心内膜炎),某些血液病(单核细胞白血病、霍奇金病),急性传染病的恢复期。
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