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口腔执业助理医师实践技能

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血清钠

正确答案:【参考值】 135~145mmol/L。 【临床意义】 1.低钠血症(血清钠<135mmol/L) (1)摄入不足如营养不良、食物中钠含量不足。 (2)丢失过多 ①消化道失钠:如长期频繁的呕吐、腹泻或因手术消化液的丢失。 ②肾性失钠:如肾小管重吸收障碍、利尿药使用和肾上腺皮质功能减退等。 ③体表失钠:如烧伤、大量出汗后仅补水未补钠。 2.高钠血症(血清钠>145mmol/L) ①摄入水分不足:造成血液浓缩。 ②肾性失水:如渗透性利尿(甘露醇和山梨醇脱水)、肾小管尿液浓缩功能障碍。 ③体表失水:如大量出汗。 ④肾小管钠重吸收增加:如长期使用ACTH和糖皮质激素。
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