上颌骨骨折诊断要点
正确答案:1.le fort ⅰ型(低位骨折)
(1)由梨状孔下方，牙槽突上方(基部)向两侧水平后延至上颌翼突缝。
(2)摇动骨折块上的牙齿，整个骨块皆动。
(3)伤区疼痛、肿胀、鼻出血、牙龈黏膜撕裂。
(4)患侧牙齿早接触，健侧开
，或后牙早接触，前牙开等。
2.le fortⅱ型骨折(中位骨折)
(1)由鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再由上颌骨侧壁至翼突。
(2)患者出现上颌后退、下沉，前牙开。
(3)眶周皮下淤血，呈戴眼镜状。鼻根扭曲或塌陷。
(4)可合并颅脑损伤、脑脊液漏。
3.le fortⅲ型骨折(高位骨折)
(1)骨折线横过鼻根、眶部，经颧额缝达翼板。
(2)眶周皮下淤血，眼球运动障碍、复视。
(3)面部塌陷畸形，面中份变长。
(4)张口受限。
(5)常合并颅脑损伤、脑脊液漏。
4.辅助检查
(1)通过鼻颏位、眼眶正位、颅底位、头颅侧位等普通x线片可明确骨折线部位。
(2)对复杂类型的骨折，需进一步做ct检查或直接手术探查。
，或后牙早接触，前牙开等。
2.le fortⅱ型骨折(中位骨折)
(1)由鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再由上颌骨侧壁至翼突。
(2)患者出现上颌后退、下沉，前牙开。
(3)眶周皮下淤血，呈戴眼镜状。鼻根扭曲或塌陷。
(4)可合并颅脑损伤、脑脊液漏。
3.le fortⅲ型骨折(高位骨折)
(1)骨折线横过鼻根、眶部，经颧额缝达翼板。
(2)眶周皮下淤血，眼球运动障碍、复视。
(3)面部塌陷畸形，面中份变长。
(4)张口受限。
(5)常合并颅脑损伤、脑脊液漏。
4.辅助检查
(1)通过鼻颏位、眼眶正位、颅底位、头颅侧位等普通x线片可明确骨折线部位。
(2)对复杂类型的骨折，需进一步做ct检查或直接手术探查。
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