无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系

正确答案:1.无牙颌各部分的组织结构是不同的，利用其解剖生理特点，使患者戴用全口义齿后能发挥咀嚼功能。义齿将力传导到无牙颌上，形成促进组织健康的生理性刺激，还可有利于全口义齿的固位及稳定。 (1)主承托区：指垂直于力受力方向的区域。包括后牙区牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等区域。此区表面为高度角化的复层鳞状上皮，其下为致密的黏膜下层，能承担较大的咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织的创伤。 (2)副承托区：指与力受力方向成角度的区域。包括上下颌前牙区牙槽嵴顶、上下颌牙槽嵴顶的唇颊和舌腭侧(硬区除外)。副承托区与主承托区无明显界限，边缘止于唇、颊及口底的黏膜反折线。此区有黏膜、黏膜下层、脂肪、腺体，下颌还有肌肉附丽，组织较松软，支持力较差，只是协助主承托区承担咀嚼压力。 (3)边缘封闭区：指义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞，系带附丽部、上颌后堤区，下颌磨牙后垫区。此区有大量疏松结缔组织，不能承受咀嚼压力。这些组织可以紧密地与义齿边缘贴合，防止空气进入基托与组织之间，产生良好的边缘封闭作用，从而形成负压和二者之间的吸附力，保证义齿固位。 (4)缓冲区：指上颌隆突和下颌隆突，其次有颧突区、上颌结节颊侧、切牙乳突、下颌舌骨嵴及牙槽嵴的骨尖、骨突等。这些部位黏膜较薄，易产生压痛，义齿应做适当缓冲。 2.义齿间隙和义齿表面 (1)义齿间隙是指在口腔内容纳义齿的潜在空间。义齿间隙是天然牙列所占据的空间。 (2)义齿表面：义齿有3个表面：①组织面：是指义齿基托与口腔黏膜接触的面；②咬合面：是指上下颌牙咬合接触的面；③磨光面：是指义齿与唇、颊和舌肌接触的部分。磨光面是由不同斜面构成的，与义齿的稳定性有关。