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公卫执业医师实践技能

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暴发疫情结论

正确答案:暴发疫情调查工作结束后应进行总结,包括此次疫情的性质,疫情发生的原因,防治措施的效果以及疫情可能的发展趋势。注意在做结论时应做到三(或四)符合: 1.最初诊断、疾病分布特点和初步假设三者必须符合。 2.初步假设和进一步调查结果相符合。 3.进一步调查结果和采取相应措施效果相符合。 4.病人的临床诊断、化验结果与引起流行的因素化验结果相符合。此点对于潜伏期长的疾病往往难以做到。 综上所述,可见暴发调查中大量的工作属于描述性研究。但是在进一步调查分析中,常需对可疑的暴发原因进行假设检验,这必须通过病例对照研究和队列研究技术来完成。将患病的与未患病的两组暴露于某可疑致病因子的比例进行比较,看是否有显著性差异;或者比较有暴露史与无暴露史的两组罹患率有无统计学意义上的差别。从而使判断暴发的原因更可靠更有说服力。近些年来,暴发调查时,病例对照的研究方法应用越来越普遍。因此,暴发调查中既有描述性研究,又常包含分析性流行病学研究。
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