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公卫执业医师实践技能

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肺结核诊断要点

正确答案:1.全身症状 缓慢起病、低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时,可有高热。妇女可有月经失调或闭经。 2.呼吸道症状 咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难。 3.体征 早期病变范围小或位于肺组织深部,可无异常体征。若病变范围较大,患部呼吸运动减低,叩诊呈浊音,听诊可有支气管肺泡呼吸音和湿啰音。肺部广泛纤维化或胸膜增厚发生粘连时,则患侧胸廓下陷、肋间变窄、气管移位、叩诊浊音,而对侧可有代偿性肺气肿体征,胸膜炎时可有胸膜摩擦音或积液体征。
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