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公卫执业医师实践技能

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某汽配厂组装车间,20多名工人某日为突击完成任务集中喷漆,使用大量硝基漆和稀料。当日下午,大部分工人出现不同程度的头痛、头晕、呕吐、流泪、咽痛、个别有神志恍惚,甚至晕倒在地,该厂医务室医师立即将患者送医院抢救。轻症患者在医务室进行治疗,并随即报告所在地疾控部门。 问题: 1.哪些行业易于发生苯中毒? 2.急性苯中毒的预防措施有哪些?

正确答案:1.易发生苯中毒的行业主要有: (1)石油裂解; (2)煤焦油分馏; (3)作为化工原料制造酚、氯苯、硝基苯、香料、药物、农药、合成纤维; (4)合成橡胶、合成塑料、合成染料等; (5)作为有机溶剂大量用于油漆的制造及喷漆时的稀释剂; (6)制造粘合剂及粘合剂的使用(制鞋、箱包); (7)印刷工业。 2.急性苯中毒的预防措施: (1)用无毒或低毒物质代替苯,如使用无苯原料;印刷业用汽油代替苯;制鞋工业使用无苯胶等。 (2)有苯作业与无苯作业隔离;不具备一定条件时要避免过于集中的大批量生产。 (3)在密闭或通风不良处作业,除加强通风及个人防护(佩戴防苯口罩或氧气呼吸器)外;应在腰间束缚救护带,外面有人监护,一旦有不适时可及时救出。 (4)制定操作规程并严格执行。 (5)通风排毒。 (6)定期检测及进行职业性健康检查等。 (7)上岗前要进行职业性健康体检,避免患有作业禁忌证者上岗。
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