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公卫执业医师实践技能

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简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物有大蒜味4小时。 初步诊断:有机磷农药中毒。 问诊内容:

正确答案:1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 1)昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐,出汗,流涎,呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶、衣物及呼吸气味),呕吐物的性状及气味,是否呈喷射性等。 2)有无自杀意图,毒物来源、品种、数量及中毒途径。 3)有无头痛,发热,呼吸异常,二便失禁和外伤等情况。 (2)诊疗经过 1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。 2)是否治疗,疗效如何。 2.相关病史 (1)有无药物过敏史。 (2)与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常,有无肝肾疾病、糖尿病、高血压等病史,有无颅脑外伤史等。
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