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临床执业助理医师实践技能

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无尿、少尿、多尿、血尿的病因

正确答案:少尿与无尿 (1)肾前性:主要见于任何原因的休克、心功能不全、重度失水、肾病综合征、肝肾综合征、烧伤等。(2)肾性:主要见于肾实质病变所致肾小球和肾小管功能损害肾炎、慢性肾炎急性发作等。 (3)肾后性:主要见于任何原因引起的尿路梗阻,如泌尿系结石、血凝块、肿瘤压迫、前列腺肥大、尿道狭窄等。多尿 (1)生理性:见于饮水过多、食入含水分较多的食物等。 (2)内分泌代谢障碍性疾病:如尿崩症、糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进症等。 (3)肾脏疾病:主要见于肾小管-间质损害的疾病,如慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎等。 (4)精种因素:如精神性多尿症、精神分裂症等。 (5)药物影响:如应用利尿药等。 血尿 (1)泌尿系统本身疾病:见于各型肾炎,泌尿系统感染、结核、结石、肿瘤、创伤、血管异常等疾病。 (2)全身性疾病 ①血液系统疾病:过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、白血病、血友病等。 ②风湿病:系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。 ③感染性疾病:流行性出血热、败血症等。 ④心血管疾病:充血性心力衰竭、感染性心内膜炎等。 ⑤药物的不良反应:抗凝药、磺胺药、环磷酰胺等。 (3)尿路邻近器官疾病侵及或刺激尿路:见于盆腔炎、急性阑尾炎、输卵管炎、结肠和直肠或妇科肿瘤等。
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