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临床执业助理医师实践技能

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心肌梗死心电图表现

正确答案:(1)超急期 梗死数分钟至数小时,出现损伤型和缺血型心电图改变,ST段呈斜直型上移,T波高耸。 (2)急性期 梗死后数小时至数天,出现坏死型心电图改变,损伤型和缺血型改变仍然存在,相关导联出现坏死型Q波,ST段继续抬高,呈弓背状,常可形成"单向曲线",T波由高耸转为倒置。 (3)亚急性期 梗死后数周至数月,坏死型Q波继续存在,抬高的ST段逐渐降至基线,倒置的T波达到最深后再逐渐变浅。 (4)陈旧期 梗死后数月至数年,坏死型Q波多永久存在,可逐渐变小,ST段多在基线,若6个月后仍持续抬高,多认为发生了室壁瘤,倒置的T波恢复正常或恒定不变。
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