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临床执业助理医师实践技能

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患者女性,44岁,因患子宫肌瘤,需作子宫切除术,术前准备,请你做留置导尿术。

正确答案:1.操作前准备 (1)患者取仰卧位,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。 (2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手,戴手套。 (3)用肥皂液棉球常规擦洗外阴。 2.留置导尿操作过程 (1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍,顺序是先阴阜,两侧大小阴唇,尿道外口,最后是肛门,自上而下,由内向外。 (2)更换无菌手套,铺洞巾,暴露尿道口。 (3)注射器检查导尿管球囊是否漏气。 (4)用无菌石蜡油润滑导尿管前端,末端用止血钳夹闭,置于消毒弯盘内。 (5)左手拇指、示指翻开小阴唇,暴露尿道口,由内而外,自上而下消毒尿道口和小阴唇。 (6)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道6~8Cm,开止血钳,见尿液流出。 (7)再插入导尿管7~10Cm(保证球囊完全进入膀胱)。 (8)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内,向外牵引导尿管至有阻力时为止,导尿管末端接尿袋。
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