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临床执业助理医师实践技能

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患者为12岁男孩,因溺水刚被打捞上来,呼吸已停止,你正好在现场将如何进行人工呼吸急救(在医学模拟人上操作)。(20分)

正确答案:(1)清除口鼻异物,保持呼吸道畅通。(2分) (2)排出进入体内的水(4分)(任选一种方法即可得分,目的是促其排水) ①抢救者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时按压其背部。 ②抱住溺水者腰腹部,使腰背部向上,头部下垂,摇晃患者,促水排出。 ③患者俯卧,腹部垫高,取头低位,手压患者背部,排出进入体内的水。 (3)口对口呼吸操作正确。(12分) ①模拟人置于硬板床上或地上,头向后仰,将下颌推向前上方,用拇指压下唇使口张开,清除呕吐物,保持呼吸道畅通。(4分) ②一手以拇指及示指捏住患者鼻孔,使鼻孔闭塞。(4分) ③然后口对口密切接触,向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。(4分) (4)提问:如果患者心脏停止跳动,你一人在抢救,又该如何操作?(2分) 答:加胸外心脏按压,即口对口呼吸1次,胸外按压5次(胸外按压频率80~100次/分),如此反复。
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