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临床执业助理医师实践技能

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患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。

正确答案:【评分要点】 (1)操作前准备(8分) ①物品准备:包括氧气钢瓶装置、氧气流量表、扳手;鼻导管和鼻塞、湿化瓶、棉签、胶布等。 ②告知患者实施给氧的原因、目的及配合内容。 ③检查氧气瓶内是否有氧,管道接口是否牢固,鼻导管及患者鼻腔是否通畅。 ④患者取半卧或坐位,必要时清洁口腔。 (2)操作要点(12分) ①装好氧气流量表,连接湿化瓶(内含适量湿化液)及鼻导管或鼻塞。 ②先用湿棉签擦净患者鼻腔,然后打开出氧开关,将鼻导管或鼻塞放入水中,检查氧气流出是否通畅,根据病情调节氧流量,再将经石蜡油润滑的鼻导管,轻轻插入鼻孔。 ③用胶布固定鼻导管外露端在病人鼻梁或适当位置上。 ④告知患者有关用氧安全的知识,不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量,如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。 ⑤停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表,最后关闭氧气瓶开关。然后再打开流量表开关,放出余气后关闭流量表开关。
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