体格检查考试项目：肺下界叩诊检查。
正确答案:1．体格检查
(1)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确
被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）。
(2)检查方法正确，动作规范
①间接叩诊方法
考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触。右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端。
叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断。
同一部位应连续叩击2~3下。
②肺下界检查方法及位置
嘱被检者均匀呼吸，板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊。叩诊音由清音变为实音时为肺下界。分别检查右锁骨中线、左右腋中线和左右肩胛线上肺下界的位置。
③口述检查结果
考生向考官报告被检者肺下界的位置，正常人肺下界在右锁骨中线第6肋间隙，在左右腋中线和左右肩胛线上分别位于第8和第10肋间隙。
2．提问
①请说出腹壁静脉水母头样改变的体征特点及临床意义。
答：腹壁静脉水母头样改变是指脐部可见到一簇曲张静脉呈四周放射状改变，常见于显著门脉高压。
②根据身体各部位发育的外观，成年人可分为哪几种体型?
答：正力型、无力型、超力型。
3．职业素质
①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。
②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。
(4)肺下界移动度的检查应在肩胛下线上进行。
微信扫一扫手机做题