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中医执业医师实践技能

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【简要病史】吴某,男,56岁,咳嗽,痰中带血1个月。 【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

正确答案:采集要点 (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。 ①咳嗽发病的急缓,是否反复发作,咳嗽的性质是呛咳或顽固性干咳。 ②有无结核病史。 ③伴随症状:是否伴有反复咯血、痰中带血或不明原因顽固性胸痛、气急、发热,或伴消瘦、疲乏。 ④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。 ⑤诊疗经过,所做检查、诊断及治疗情况。 (2)相关病史 ①是否有接触石棉、氡、芥子气、砷等毒物。有无肺癌家族史。 ②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。 ③药物过敏史。
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