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中医执业助理医师实践技能

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甲型病毒性肝炎处理原则

正确答案:甲型肝炎是一种有自限病程的急性传染病,除了少数特别严重的暴发型病例外,其他所有病例预后良好。自然病程不超过3~6周。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法,防止继发感染及其他损害,即可迅速恢复健康。 1.住院轻症和中等症的甲型肝炎患者,如果家庭有适当的疗养条件,可以留家疗养,定期到门诊复查。病情较重者,如血清胆红素超过180μmol/L,血清ALT>33400nmol/ (s·L)或凝血酶原时间延长,或缺乏家庭疗养条件者则宜住院。重症患者住院后,经治疗病情好转,症状基本消失,即可回家继续疗养。 2.休息在肝炎症状明显时期均应卧床休息。恢复期则应酌情渐增活动,但要避免过劳。卧床休息阶段,特别要注意到每次进食后平卧休息,严格禁止饭后散步。住院患者出院后,仍应经过全休、半休、轻工作,这样一逐步过渡阶段可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的,可以巩固疗效,防止反复。 3.饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。
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