CK同工酶测定
正确答案:分析CK的不同类型同工酶，对CK升高有鉴别诊断价值。骨骼肌中99%为CKMM，只含有少量CKMB，胎儿肌肉及富含平滑肌的器官中CKBB含量较高，脑组织中CKBB含量也明显高于其他组织。心肌中CKMM占55%，CKMB约占45%，所以心肌是唯一含CKMB较高的器官。CK、CKMB检测对于诊断AMI贡献巨大，是世界上应用最广泛的心肌损伤诊断指标。值得注意的是，由于测定CKMB活性的试验方法存在局限性，会有约20%的假性升高，所以一定结合CK的测定结果以及临床症状作出诊断。
【正常参考值】
CKMM活性：94%～96%。
CKMB活性：小于5%。
CKBB活性：极少或0。
【临床意义】①CKMB主要来源心肌，对AMI诊断有高度特异性和敏感性，发病后3～6小时开始升高，活性可达12%～28%，是目前诊断AMI的高度特异性指标；②CKMM活性升高，是骨骼肌损伤的特异指标；③CKBB升高见于缺氧性神经系统疾病，还可见于肺、肠、胆囊、前列腺等部位肿瘤。
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