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中西医结合执业医师实践技能

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问肢体疼痛

正确答案: (1)身痛:周身疼痛,怕风恶寒者,为风寒、风湿袭表,经气不和所致;面赤发斑,身痛如被杖打者为阳毒,为外暑湿温毒阻滞气血运行之故;久病卧床不起而致周身疼痛,多由营气不足,气血不和所致。 (2)身重:病人头身困重,兼见脘闷苔腻,纳呆便溏者为湿邪困阻阳气;身重喜卧,少气懒言,倦怠乏力为脾气亏虚。 (3)腰痛:腰痛绵绵,酸软无力为肾虚腰痛;腰部冷痛沉重,阴雨天加剧,属寒湿腰痛;腰痛如针刺,痛处固定不移,拒按,不能转侧俯仰者,属瘀血腰痛。 (4)四肢痛:四肢关节疼痛,多因风寒湿邪侵袭,或因湿热蕴结,阻滞气血运行所致。亦有由于脾胃虚损,水谷精微不能布达四肢而作痛者。若独见足跟或胫膝酸痛,多属肾虚,多见于老年体衰之人。
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