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中西医结合执业医师实践技能

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黄疸类证鉴别

正确答案:黄疸应与萎黄从病因病机和主证作如下鉴别: 1.病因病机黄疸的病因为感受外邪,饮食所伤,脾胃虚寒以及积聚转化而发病,其病机为湿邪阻滞中焦或瘀血等阻滞胆道以致胆液不循常道,溢于肌肤而发黄。萎黄的病因为虫积食滞导致脾土虚弱,水谷不能化生精微而生气血或失血、病后血气亏虚,气血不足,肌肤显现黄色。 2.主证黄疸以身黄、目黄、小便黄为主症。随着湿热、寒湿和瘀血内阻等的不同病机,黄色可出现鲜明、晦暗的不同。萎黄的主症是两目和小便均不黄,肌肤呈淡黄色,干萎无光泽,且常伴有眩晕耳鸣、心悸少寐等症状。
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