试题预览
1、患者男性，45岁，20天前输血史，体检查肝脾不大，血ALT500U／L，TBil17μmol／L，抗HBs阳性
- 1.其最可能是病毒性肝炎中的哪一型
- A、急性黄疸型肝炎
- B、慢性肝炎
- C、无症状病毒携带者
- D、瘀胆型肝炎
- E、急性无黄疸型肝炎
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- 2.如为慢性患者，评价干扰素的疗效的主要指标是
- A、症状减轻
- B、黄疸下降
- C、ALT下降
- D、抗HCV阴转
- E、CD4
／CD8升高
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- 3.其感染的肝炎病毒为哪一种
- A、HAV
- B、HBV
- C、HCV
- D、HDV
- E、HEV
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2、某男，29岁，系一餐馆厨师。因感染大肠杆菌(EIEC)而出现腹泻，粪便细菌培养阳性。不久，与餐馆有过关系的一些人发生腹痛，并向周围传播，部分病人出现黏液脓血便。
- 1.首先考虑为何病
- A、急性胃炎
- B、胃肠型食物中毒
- C、急性细菌性痢疾
- D、霍乱
- E、急性坏死性出血性肠炎
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- 2.该病的主要传播途径为
- A、经水源传播
- B、经空气传播
- C、经食物传播
- D、虫蝶传播
- E、日常生活接触传播
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- 3.该厨师属于
- A、病人
- B、健康病源携带者
- C、慢性病源携带者
- D、潜伏期病源携带者
- E、恢复期病原携带者
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- 4.对于该厨师的治疗应采取
- A、卧床休息，清淡流食或半流食
- B、吐泻腹痛剧烈者，暂禁食，给普鲁苯辛或山莨菪碱治疗
- C、积极纠正水电解质紊乱及酸中毒
- D、及时选用喹诺酮类、氨基糖苷类药物治疗
- E、以上均需要
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- 5.对暴发疫情应采取何种措施
- A、迅速查清传染源
- B、严格传染源管理、疫区管理
- C、开展"三管一灭"，防止传播扩散
- D、对密切接触者采样培养
- E、以上均需要
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4、神经型食物中毒临床表现正确的是
- A、腱反射可呈对称性减弱
- B、肌力低下主要见于颈部及肢体近端
- C、婴儿首发症状为便秘
- D、起病急，以神经症状为主
- E、死因多为延髓麻痹
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5、一男性导游，因发热、腹痛、腹泻2周，咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎"，经对症治疗后无缓解，近5天出现咳嗽、咳痰，痰呈烂桃样。诊为"肺炎"，用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方，喜食醉蟹。体检：T39．3℃，急性病容，呼吸急促，双肺呼吸音增粗，肺底可闻及湿性啰音，余正常。白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．35，淋巴细胞0．20，嗜酸性粒细胞0．45，胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。
- 1.本案例最可能的诊断是
- A、急性肺型血吸虫病
- B、浸润性肺结核
- C、大叶性肺炎
- D、急性并殖吸虫病
- E、病毒性肺炎
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- 2.最主要的诊断依据是
- A、胸片检查
- B、双肺可闻及湿性啰音
- C、咳痰呈烂桃样
- D、嗜酸性粒细胞增多
- E、喜食醉蟹
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- 3.如需进一步确诊，下列哪项检查最重要
- A、嗜酸性粒细胞增多
- B、胸部CT扫描
- C、痰液、粪便镜检找虫卵
- D、免疫学检查
- E、皮内试验
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