患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。
急诊医生应做哪些检查
- A、血常规
- B、尿常规
- C、电解质
- D、肝肾功能
- E、大便常规
- F、血培养
- G、血气分析
- H、血型检查
- I、骨穿检查
正确答案:A,B,C,D,E,G
检查结果提示：HB160g/L，WBC28×10
/L，中性70%，单核细胞10%，淋巴细胞5%，异型淋巴细胞15%，尿蛋白(+++)，大便镜检WBC5～8/HP，RBC2～5/HP，电解质正常，血气分析提示代谢性酸中毒，拟诊为流行性出血热，目前认为肾综合征出血热的发病机制是
- A、病毒的直接致病作用
- B、病毒感染引起的免疫作用
- C、病毒毒素的致病作用
- D、一些细胞因子的作用
- E、病毒变异引起的病变
正确答案:A,B,D
目前该病人的治疗措施是
- A、利巴韦林抗病毒
- B、注射阿拉明和多巴胺以提高血压
- C、应用广谱抗生素
- D、透析治疗
- E、低分子右糖旋酐
- F、输血
- G、给予肾上腺皮质激素
- H、纠正酸中毒
- I、给予解热镇痛药退热
正确答案:A,E
经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后，患者体温恢复正常，血压逐渐稳定在110/70mmHg左右，但近1天来尿量100ml左右，K+5.7mmol/L，肌酐340μmol/L，尿素氮27mmol/L，以下处理措施正确的是
- A、大量输液以增加尿量
- B、导泻
- C、监测肾功能、电解质
- D、透析治疗
- E、保持出入量平衡
- F、肝素抗凝治疗
- G、20%甘露醇静脉滴注
- H、加大排钾利尿剂
- I、避免应用损伤肾的药物
正确答案:B,C,E,G,H,I
严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多，此时治疗的原则是
- A、维持水电平衡
- B、应用抗病毒药物
- C、防治继发感染
- D、应用免疫抑制剂
- E、预防并发症的出现
正确答案:A,C
该患者临床表现为哪一型
- A、轻型
- B、中型
- C、重型
- D、危重型
- E、非典型
正确答案:B
关于本病的流行病学概念正确的是
- A、主要在七、八、九月份发病
- B、人群普遍易感，感染后可获得终身免疫
- C、鼠类为重要传染源，农村型常见为褐色家鼠，城市为黑线姬鼠
- D、注射免疫球蛋白
- E、疫苗注射可预防本病发生
- F、严格隔离病人
正确答案:B
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