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耳鼻咽喉科学(正高)

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病历摘要:患儿,2岁,吸气性呼吸困难2度来诊。

你考虑如下哪些病可能:

  • A、急性喉炎
  • B、气管异物
  • C、喉癌
  • D、哮喘
  • E、喉乳头状瘤
  • F、过敏性喉头水肿
  • G、急性鼻炎
正确答案:A,B,E,F

如病人有明显的异物吸入史,可能有如下的症状和体征:

  • A、咳嗽、憋气、窒息
  • B、哮鸣音
  • C、颈部声门下拍击声
  • D、两侧肺呼吸音不一致
  • E、暂时缓解
  • F、吞咽困难
  • G、突然窒息死亡
正确答案:A,B,C,D,E,G

可能有以下呼吸道异物的X线征象:

  • A、可见异物影像
  • B、肺门淋巴结肿大
  • C、可出现肺不张
  • D、可出现肺气肿
  • E、可出现纵隔摆动
  • F、可出现肺部肿块征
  • G、可出现胸膜腔积液
正确答案:A,C,D,E

已确诊右支气管异物,且该患儿2岁,其适合的支气管镜(直径MM×长度CM)

  • A、3.5×25
  • B、4.0×25
  • C、4.5×25
  • D、5×30
  • E、6×30
  • F、6.5×40
  • G、7×40
正确答案:B

支气管镜检查时,患儿平卧位,肩部与手术台前缘平齐,要求助手将患者头部抬起,将头部后仰并高手术台面约:

  • A、10cm
  • B、15cm
  • C、20cm
  • D、25cm
  • E、30cm
  • F、35cm
  • G、5cm
正确答案:B

右支气管异物多发是因为:

  • A、右支气管短而粗
  • B、地球引力
  • C、右支气管与气管纵轴间形成的角度小
  • D、左支气管口位置高
  • E、左支气管与气管纵轴间形成的角度小
  • F、右支气管与气管纵轴间形成的角度大
  • G、右支气管管口位置高
正确答案:A,C

支气管镜取异物的操作要点应是:

  • A、一般操作轻柔,可连续放入2次支气管镜,第二次应特别慎重
  • B、Jackson异物钳应在未穿出气管镜前部即张开钳口
  • C、夹住异物,固定异物钳于支气管镜外口共同退出
  • D、检查右侧支气管时,气管镜的斜口尖端必须向左,管柄向左
  • E、将已夹住的异物退至气管镜之斜口处,用力应适当
  • F、应准备气管切开包
  • G、在任何情形下,术者必须看清镜前间隙才能引镜前进
正确答案:A,B,C,E,F,G
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