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放射医学(正高)[035]

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患者女性,57岁,右下腹痛,表现为绞痛,间断性,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。

在选择影像检查方法前,应先了解哪些临床信息( )

  • A、既往影像检查结果
  • B、是否有外伤
  • C、是否有恶性肿瘤病史
  • D、是否并发感染表现
  • E、急腹症的临床表现
  • F、是否能除外妊娠

[提示]患者B超发现右输尿管结石,已行体外冲击波碎石两次, 无明显结石排出。进一步检查可选择的影像学方法是( )

  • A、腹部PET/CT
  • B、腹部CT平扫+增强
  • C、腹部CT平扫
  • D、腹部X线
  • E、腹部MRI平扫+增强
  • F、腹部DSA

[提示]CT平扫(图543、图544):约腰5椎体水平输尿管中段致密结节灶, 边界清楚,为0.8cm×0.5cm大小, 长轴平行于输尿管走行,边界清楚, CT值约735HU,局部输尿管管壁增厚、毛糙。应考虑的鉴别诊断为( )   

  • A、输尿管肿瘤
  • B、输尿管炎症
  • C、输尿管血块
  • D、输尿管结核
  • E、输尿管结石
  • F、输尿管息肉

综合患者临床和影像表现,考虑输尿管结石的可能, 还应关注下列哪些情况( )

  • A、集合系统梗阻情况
  • B、有无并发感染
  • C、有无集合系统发育畸形
  • D、有无继发肾脏改变
  • E、有无并发肿瘤
  • F、有无多发结石
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