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风湿病(正高)

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患者女,57岁。近10年眼干,口干,近一年加重,进于食需饮水,哭时无泪,伴双膝关节疼痛。查体:神清,下肢可见散在紫癜样皮疹,舌干,牙齿多个呈片状脱落,膝关节无肿胀。辅助检查:血沉34mm/h,RF400IU/L,ANA1∶680。血常规示WBCl.6×10/L,PLT14.4×10/L。尿常规未见异常,膝关节X线片未见异常。

下列哪项检查无助于确诊

  • A、检测双眼泪液分泌功能
  • B、唾液腺ECT检查
  • C、抗SSA抗体检测
  • D、下唇腺病理
  • E、膝关节CT检查
正确答案:E

此病肾脏受累时主要的特点是

  • A、远端肾小管较少受累
  • B、近端肾小管受累多见
  • C、肾小球常常受累
  • D、可有肾小管酸中毒,低血钾
  • E、严重时可有高血钾
正确答案:D

对此患者的治疗下列哪项最合适

  • A、升白细胞的药物
  • B、糖皮质激素
  • C、羟氯喹
  • D、非甾体抗炎药
  • E、M3受体激动剂
正确答案:B

以下哪项不提示本病可能会发展成淋巴瘤

  • A、持续腮腺肿大
  • B、白细胞减少
  • C、紫癜
  • D、冷球蛋白血症
  • E、低C3水平
正确答案:E
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