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风湿病(正高)

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女性,30岁。高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月,ANA、抗DNA抗体阳性。

该患者最可能的诊断是

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、贝赫切特病
  • D、混合性结缔组织病
  • E、天疱疮
  • F、干燥综合征
正确答案:A

首选治疗方案是

  • A、免疫抑制剂
  • B、非甾体类抗炎药
  • C、对症治疗
  • D、大剂量皮质激素
  • E、免疫调节剂
  • F、糖皮质激素+羟基氯喹
正确答案:F

患者在治疗过程中逐渐出现干咳、活动后气短,应考虑

  • A、肺部感染
  • B、肺栓塞
  • C、肺间质纤维化
  • D、支气管扩张
  • E、支气管炎
  • F、胸腔积液
正确答案:C

应采取的措施是

  • A、减小泼尼松剂量
  • B、抗凝药
  • C、非甾体类抗炎药
  • D、免疫抑制剂
  • E、免疫调节剂
  • F、抗生素
  • G、糖皮质激素+环磷酰胺
正确答案:G

患者在治疗过程中突然出现强笑,继而出现抽搐,行腰穿,脑脊液检查示:压力5cmHO,潘氏实验(-),白细胞0,糖、氯化物、蛋白均正常;墨汁染色阴性,细菌、隐球菌、抗酸杆菌涂片均阴性,应考虑

  • A、结核性脑膜炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、精神病
  • D、狼疮脑病
  • E、隐球菌脑膜炎
  • F、乙型脑炎
正确答案:D

应采取的措施是

  • A、减小泼尼松剂量
  • B、丙种球蛋白冲击治疗
  • C、非甾体类抗炎药
  • D、甲基强的松龙冲击治疗
  • E、免疫调节剂
  • F、抗生素
正确答案:B,D
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