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风湿病(正高)

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女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。

该患者最可能的诊断是

  • A、类风湿关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、多发性肌炎
  • D、系统性硬化
  • E、混合性结缔组织病
  • F、重症肌无力
正确答案:E

该病可有以下哪些疾病的表现

  • A、类风湿关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、多发性肌炎
  • D、系统性硬化
  • E、强直性脊柱炎
  • F、骨关节炎
  • G、血管炎
  • H、银屑病关节炎
  • I、反应性关节炎
正确答案:A,B,C,D

该病恰当的治疗措施包括

  • A、非甾体抗炎药
  • B、糖皮质激素+免疫抑制剂
  • C、丙种球蛋白冲击治疗
  • D、抗生素
  • E、糖皮质激素
  • F、单用环磷酰胺
正确答案:B
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