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风湿病(正高)[009]

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男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常。腹胀、肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查,WBC7×109/L,中性粒细胞60%,淋巴34%,异型淋巴细胞8%,ALT 70U/L,AST 60U/L,2天前肥达试验阴性。

该病人最可能的诊断

  • A、急性病毒性肝炎
  • B、传染性单核细胞增多症
  • C、伤寒
  • D、败血症
  • E、钩端螺旋体病

目前最有意义的病原学检查是

  • A、血培养
  • B、肝炎病毒检测
  • C、粪尿培养
  • D、EB病毒抗体检测
  • E、肥达反应

如果肥达试验结果为O1∶40,H1∶80, 结合病史如何解释

  • A、可诊断为伤寒
  • B、为回忆反应
  • C、可排除伤寒诊断
  • D、伤寒病程早期,可继续随访
  • E、为其他沙门菌感染
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