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妇产科学(正高)

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初产妇,35岁。第二产程延长行会阴侧切开及产钳助产。产后检查:宫底脐下2指,血压115/80mmHg,脉搏90次/分。产后1小时感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查:阴道流血不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1横指、软,血压80/50mmHg,脉搏110次/分。

最可能的诊断是

  • A、宫腔内积血
  • B、失血性休克
  • C、仰卧位低血压综合症
  • D、产后出血
  • E、产后虚脱
  • F、羊水栓塞
  • G、低血糖休克
正确答案:A,B,D

可能的原因有

  • A、产后尿潴留
  • B、胎盘残留
  • C、子宫收缩乏力
  • D、宫颈裂伤
  • E、产妇疲劳
  • F、凝血功能障碍
  • G、子宫破裂
正确答案:A,B,C,D,E

下列处理措施不恰当的是

  • A、行宫腔探查
  • B、行阴道检查,检查宫颈
  • C、注射抗生素
  • D、切除子宫
  • E、导尿
  • F、按摩子宫排出宫腔内积血
  • G、给止血药物
  • H、备血
  • I、快速输入10%葡萄糖500ml+低分子右旋糖酐500ml
  • J、注射催产素
  • K、开放静脉通道
  • L、再次检查胎盘
正确答案:D,G,I
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