女性患者,22岁,青春期后无月经来潮,因谈婚论嫁,来妇科诊治。自幼身体 发育正常,性毛13岁时出现,乳房也开始发育, 但至今无月经来潮,也无周期性下腹部疼痛和白带,有周期性乳胀感。
提问1:需要临床检查的项目有
- A、肛-腹诊检查
- B、乳房检查Tanner分期
- C、盆腔B超检查
- D、有无胡须,有无喉结
- E、双合诊妇科检查
- F、单指诊妇科检查
- G、泌尿系统B超
- H、外阴检查Tanner分期
- I、体态检查,女性或男性体态
提问2:哪些辅助检查有利于鉴别诊断
- A、肾上腺MRI
- B、脑CT
- C、FSH
- D、LH
- E、染色体
- F、ACTH
- G、E
- H、PRL
提问3:检查呈女性体态, 偏瘦身材约168cm;无喉结; 乳房发育和外阴发育均为TannerⅣ期;会阴前庭发育良好, 未见阴道外口,指压前庭黏膜深达3~4cm, 肛-腹诊检查未触及子宫,可触及增厚的盆底镰状腹膜皱襞; B超检查提示盆腔中央无子宫,双侧卵巢形态大小正常, 可见大小不等的卵泡,卵巢下方存在4cm× 3cm×2cm的实性肿块, 左肾脏缺如;血FSH、LH、E、TSH、PRL均正常, 染色体为46,XX。可能的临床诊断应为
- A、原发性闭经
- B、女性段两性畸形
- C、始基子宫
- D、先天性无子宫
- E、子宫发育不良
- F、先天性无阴道
- G、继发性闭经
- H、左肾缺如
提问4:该女性计划恋爱一结婚, 应需要哪些医学方面的准备
- A、移植子宫
- B、腹腔内妊娠
- C、切除始基子宫
- D、成形子宫
- E、阴道成形
- F、代孕计划
- G、雌-孕激素周期序贯治疗
- H、人工助孕
提问5:目前临床上常用、术后护理简单、最接近生理状态的阴道成形方法应为
- A、薄层皮瓣移植成形代阴道
- B、带血管蒂的回肠代阴道
- C、人造皮成形法
- D、模具顶压法
- E、会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形代阴道
- F、腹膜成形代阴道
- G、带血管蒂的乙状结肠代阴道
- H、羊膜成形法

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