患者32岁,既往无甲状腺疾病史,停经8周,恶心、呕吐明显,体重下降5kg,伴手抖,突眼,脾气急躁。甲状腺功能检测:促甲状腺激素(TSH)0.01mIU/L,游离甲状腺素(FT4)43.18pmmol/L(正常值13.36~20.81pmol/L),TPO-Ab<35U/L。查体:甲状腺Ⅱ度增大,质软。
初步考虑患者的诊断可能是( )
- A、Graves病
- B、甲状腺毒症
- C、葡萄胎
- D、甲状腺功能亢进症
- E、妊娠剧吐
- F、妊娠甲亢综合征
【提示】实验室检查结果:促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性。 目前患者最有可能的诊断是( )
- A、妊娠剧吐
- B、葡萄胎
- C、甲状腺高功能腺瘤
- D、甲状腺功能亢进症
- E、妊娠甲亢综合征
- F、甲状腺毒症
【提示】患者甲状腺超声检查:示甲状腺弥漫增大, 血流信号丰富。阴道超声:可见宫内孕活胎。 患者较适当的治疗方法包括( )
- A、给予甲巯咪唑(MMI)
- B、静脉输液,支持治疗
- C、给予丙硫氧嘧啶(PTU)
- D、纠正呕吐
- E、纠正电解质紊乱
- F、保肝治疗
孕妇孕期筛查TRAb的时机是( )
- A、22~26周
- B、25~29周
- C、24~28周
- D、18~22周
- E、16~20周
- F、20~24周

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