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妇产科学(正高)[019]

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女性患者,29岁,结婚4年不孕,月经规律,量中等,近两年痛经,需服止痛药物。妇科检查:子宫后位稍大,活动欠佳,双侧附件区可触及6cm×4cm×4cm大小的包块,不活动,右侧宫底韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。

若患者月经近干净时突发剧烈下腹痛,首先应考虑为以下哪种疾病( )

  • A、妊娠
  • B、阑尾炎
  • C、巧克力囊肿破裂
  • D、破裂
  • E、盆腔炎
  • F、卵巢囊肿蒂扭转

【提示】该患者后穹窿穿刺抽出陈旧性血液约3ml。   患者的最佳治疗方案应为( )

  • A、密切观察
  • B、补血、补液治疗
  • C、解痉治疗
  • D、镇痛治疗
  • E、手术治疗
  • F、抗炎治疗

以下哪些措施有可能预防子宫内膜异位症的发生( )

  • A、宫颈管粘连引起经血潴留,应及时手术治疗
  • B、经期尽量不做妇科检查
  • C、经期避免性交
  • D、输卵管通畅性试验应于月经前3~7天进行
  • E、经期避免运动
  • F、行子宫肌壁间肌瘤剔除时,缝针避免穿过子宫内膜层

【提示】腹腔镜术中见病灶深度侵犯卵巢,病灶大小4cm, 直肠陷窝正常。   按AFS修正子宫内膜异位症分期法,患者的得分应为( )

  • A、16分
  • B、20分
  • C、40分
  • D、4分
  • E、8分
  • F、24分
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