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妇产科学(正高)[019]

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女性患者,45岁,阴道分泌物增多半年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛。检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常,液基细胞学提示ASCUS。

下一步的处理应该首选

  • A、宫腔镜检
  • B、碘试验
  • C、HPV
  • D、诊断性刮宫
  • E、阴道镜下多点活检
  • F、B超

患者HPV52阳性,下一步的处理原则应是

  • A、碘试验
  • B、宫颈锥切术
  • C、阴道镜下多点活检
  • D、诊断性刮宫
  • E、宫腔镜检
  • F、宫颈管搔刮

患者行阴道镜下宫颈活检术,检查结果证实为宫颈上皮内瘤变, 异型细胞占上皮全层1/3~2/3,伴HPV感染。此例应诊断是

  • A、慢性宫颈炎
  • B、宫颈浸润癌
  • C、CINⅢ级
  • D、CINⅠ级
  • E、CINⅡ级
  • F、宫颈腺囊肿

该患者的治疗方案应是

  • A、扩大子宫切除术
  • B、子宫全切术
  • C、子宫根治术
  • D、子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
  • E、宫颈锥切术,术后密切定期随访
  • F、广泛性全子宫加盆腔淋巴结清扫术
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