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妇产科学(正高)[019]

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女性患者,15岁。月经量增多5天入院。既往月经5~10天/15~60天,量中无痛经。2015年3月发现血小板少,药物治疗。2015年5月2日月经来潮,量比往常增多1倍,无血块。否认性生活史。查体:血压100/60mmHg,脉搏90次/分,营养中等,面色苍白。肛查:子宫后位,小。化验:WBC 3.3x109/L,血小板35×109/L。B超:子宫前位4.6cm×4.9cm×3.6cm。内膜0.3cm,双附件(-)。

最可能的诊断应为

  • A、血小板减少
  • B、不全流产
  • C、药物不良反应
  • D、异位妊娠
  • E、青春期异常子宫出血
  • F、子宫肌瘤

如果需要诊断无排卵性异常子宫出血,不需要检查下列哪项

  • A、基础体温测定
  • B、宫颈黏液结晶
  • C、阴道脱落细胞学检查
  • D、分段诊刮术
  • E、测定血清性激素水平
  • F、宫腔镜检查

止血应首选

  • A、大量输注血小板
  • B、药物性刮宫
  • C、雄激素
  • D、止血药物
  • E、大剂量雌激素
  • F、大剂量孕激素

进一步治疗还需要

  • A、口服避孕药
  • B、升血小板药物
  • C、输血
  • D、促排卵治疗
  • E、人工周期
  • F、孕激素
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