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妇产科学(正高)[019]

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女性患者,24岁,已婚,因月经不规律5年就诊。患者12岁月经初潮,周期5~6天/30天;近5年月经不规律,周期7~10天/15~45天,经量多少不等,为调整月经周期就诊。

为明确诊断,以下哪项检查方法不应优先考虑( )

  • A、经阴道超声检查
  • B、雄激素水平测定
  • C、雌激素水平测定
  • D、腹部超声检查
  • E、甲状腺功能检查
  • F、尿妊娠试验

【提示】患者性激素测定:黄体生成素(LH)10.1mIU/ml, 卵泡刺激素(FSH)7.9mIU/ml,雌二醇(E2)49pg/ml, 催乳素(PRL)12.8ng/ml,睾酮(T)1.09ng/ml。超声检查: 示双卵巢呈多囊样改变。患者身高160cm,体重55kg。   患者最可能的诊断应为( )

  • A、卵巢功能早衰
  • B、高泌乳素血症
  • C、黄体功能不良
  • D、卵巢黄素化囊肿
  • E、多囊卵巢综合征(PCOS)
  • F、肾上腺皮质增生

为了对患者进行全面诊治,以下哪项检查非必须( )

  • A、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
  • B、抗苗勒管激素(AMH)检查
  • C、17-α羟孕酮检查
  • D、促肾上腺皮质激素(ACTH)检测
  • E、醛固酮
  • F、性激素结合蛋白

【提示】若患者已婚,且短期内无生育要求, 希望调整月经周期。   此时调整患者月经周期的最佳方式应为( )

  • A、给予雌孕激素联合治疗
  • B、定期给予孕激素治疗
  • C、口服促排卵药物治疗
  • D、给予人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗
  • E、给予短效口服避孕药
  • F、给予雌孕激素序贯治疗

若患者已婚,希望生育, 首选的治疗方案应为( )

  • A、给予FSH促排卵治疗
  • B、给予雌孕激素序贯治疗
  • C、给予短效口服避孕药
  • D、给予HMG促排卵治疗
  • E、口服促排卵药物治疗
  • F、定期给予孕激素治疗
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