患者28岁，有多个性伴侣，G3P0，放置宫内节育器后8天，高热伴下腹痛1天。查体：体温38.9℃；下腹压痛、反跳痛；子宫颈充血，宫颈口有脓性分泌物，举痛(-)，子宫体压痛(+)；双附件区压痛(+)。B型超声：盆腔积液。
以下哪些检查有助于明确诊断( )
- A、C反应蛋白检测
- B、腹部X线摄片
- C、检测红细胞沉降率
- D、尿检人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平
- E、阴道分泌物0.9%氯化钠涂片查找白细胞
- F、血常规检查
【提示】患者检查结果：白细胞计数16×109/L, 血C反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。 患者最可能的诊断是( )
- A、子宫穿孔
- B、宫内节育器异位
- C、阑尾炎
- D、盆腔炎性疾病
- E、腹膜炎
- F、异位妊娠
【提示】子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。 如果选用抗生素治疗，配伍方案较合理的是( )
- A、克林霉素+甲硝唑
- B、左氧氟沙星+甲硝唑
- C、头孢曲松钠+多西环素
- D、克林霉素+庆大霉素
- E、阿奇霉素+阿莫西林克拉维酸钾
- F、红霉素+甲硝唑
如果静脉应用抗生素48小时体温无下降，腹痛症状无改善, 进一步的治疗措施是( )
- A、物理治疗
- B、剖腹探查
- C、阴道后穹窿切开引流
- D、加大抗生素用量，继续药物治疗
- E、取出宫内节育器
- F、中药治疗
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