患者男，55岁，双下肢无力、行走不稳2年，加重伴排粪无力3个月。查体：脐以下皮肤针刺觉减退，双下肢肌张力略高，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。MRI示T
～T
OLF，压迫硬膜囊；T
～T
OPLL，压迫硬膜囊；T
～L
OLF，压迫硬膜囊及脊髓。
～TOLF，压迫硬膜囊；T～T OPLL，压迫硬膜囊；T～L OLF，压迫硬膜囊及脊髓。手术治疗的减压范围是
- A、T
～T
椎管后壁切除术 - B、T
～L
椎管后壁切除术 - C、T～T、T～L椎管后壁切除术
- D、侧前方入路T
～T
OPLL切除减压、T～L椎管后壁切除术 - E、侧前方入路T～T OPLL切除减压、T～T、T～L椎管后壁切除术
正确答案:B
关于椎管后壁切除术中操作不正确的是
- A、咬骨钳“蚕蚀”法小心咬除椎板
- B、沿关节突中线磨钻磨透椎板、关节突及骨化的黄韧带
- C、避免使用骨刀切除椎板，防止震动损伤脊髓
- D、严重骨化的黄韧带挤入椎管内或长节段连续韧带骨化
- E、有时难以做到整体经典的“揭盖式”椎板切除，此时可以用分节段“揭盖”的方法切除椎管后壁
- F、使用磨钻时要来回摆动磨钻磨除椎板，避免固定在一点磨削而钻入椎管
正确答案:A
术后第3天引流量为150 ml，颜色清亮，下列说法不正确的是
- A、应立即拔出引流管
- B、可适当延长引流管留置时间
- C、可诊断为脑脊液漏
- D、拔出引流管后，嘱患者保持俯卧位5～7 d
- E、引流管留置时间不宜过长，以免发生感染
正确答案:A
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