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骨外科学(正高)

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患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4 cm×2 cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。

需要鉴别诊断的病变不包括

  • A、骨纤维结构不良
  • B、骨髓炎
  • C、非骨化性纤维瘤
  • D、造釉细胞瘤
  • E、骨巨细胞瘤
正确答案:E

对该患者的下一步诊治通常不包括

  • A、血管造影
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、ECT
  • E、穿刺活检
正确答案:A

该患者术前诊断为造釉细胞瘤,最佳的治疗方法为

  • A、放疗
  • B、化疗
  • C、病灶刮除植骨
  • D、肿瘤广泛切除、植骨
  • E、根治性截肢
正确答案:D
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