患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。
根据上述题干，主要考虑
- A、右髋关节化脓性关节炎
- B、强直性脊柱炎髋病变
- C、一过性髋关节滑膜炎
- D、右髋关节结核
- E、右髋关节骨性关节炎
- F、右髋关节创伤性关节炎
正确答案:D
为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是
- A、血常规及血沉等
- B、CT检查
- C、ECT
- D、髋关节镜下滑膜活检
- E、关节穿刺涂片检查
- F、MRI检查
正确答案:D
髋关节结核的早期X线主要表现是
- A、以骨质增生为主
- B、骨质增生与破坏并存
- C、以骨破坏为主
- D、局限性脱钙
- E、关节间隙消失
- F、髋关节融合
正确答案:C
髋关节结核往往是
- A、单关节疼痛发病
- B、发病急，病程发展快
- C、多关节性疼痛
- D、以脊柱小关节痛为主
- E、好发于老年人
- F、可自愈
正确答案:A
以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是
- A、髋关节过伸试验
- B、"4"字试验
- C、Thomas试验
- D、拾物试验
- E、髋关节滚动试验
- F、直腿抬高试验
正确答案:D,F
髋关节结核早期最多见的是
- A、单纯性滑膜结核
- B、混合型结核
- C、单纯性骨结核
- D、全关节结核
- E、全身中毒症状
- F、以上全不是
正确答案:A
髋关节结核后期的病理改变除外
- A、寒性脓肿
- B、病理性脱位
- C、关节间隙变窄
- D、关节间隙尚可
- E、关节僵硬
- F、可能出现窦道
正确答案:D
髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是
- A、后者呈一过性，无午后低热，盗汗等
- B、前者好发于成年人
- C、后者好发于成年人
- D、后者X线存在骨质破坏
- E、鉴别困难
- F、后者呈持久性
正确答案:A
髋关节结核的单纯性骨结核好发部位
- A、股骨头圆韧带处
- B、髋臼边缘
- C、股骨头的边缘部分
- D、股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分
- E、股骨头中央
- F、以上都不正确
正确答案:B
髋关节结核常选的手术方式是
- A、转子下截骨矫形术
- B、髋关节镜病灶清理术
- C、髋关节融合术
- D、髋关节置换术
- E、髋关节置管冲洗术
- F、一期髋关节病灶清理+关节置换术
正确答案:A,B,C,D,E
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