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骨外科学(正高)[012]

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患者,男性,7岁。头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜,随年龄增长越来越明显。查体:头颈向左侧歪斜,左侧胸锁乳突肌呈条索状,质硬,其余未见明显异常。

根据病史,该患儿有可能是以下哪些疾病

  • A、骨性斜颈
  • B、肌性斜颈
  • C、颈椎结核
  • D、颈椎自发性半脱位
  • E、眼肌异常
  • F、听力障碍

提示:颈椎正侧位X线片未见异常。以下哪项诊断是正确的

  • A、骨性斜颈
  • B、肌性斜颈
  • C、颈椎结核
  • D、颈椎自发性半脱位
  • E、眼肌异常
  • F、听力障碍

关于先天性肌性斜颈的病因,以下哪些叙述是正确的

  • A、胎儿胎位不正
  • B、子宫壁不正常压力
  • C、胸锁乳突肌缺血
  • D、胸锁乳突肌出血
  • E、胸锁乳突肌营养血管栓塞
  • F、胸锁乳突肌静脉回流受阻

关于该患儿的治疗,以下哪些叙述是正确的

  • A、采用局部热敷、按摩,卧位固定手法扳正等非手术治疗
  • B、手术治疗
  • C、不需治疗,随年龄增长可自行矫正
  • D、暂不治疗,等到18岁以后再治疗
  • E、手术最佳年龄为5岁以上
  • F、经保守治疗无效或未经治疗的1岁以内患儿,由于肌肉已纤维化,面部出现畸形

关于先天性肌性斜颈的手术指征,以下叙述哪些是正确的

  • A、适用于6个月至12岁的非手术疗法失败者
  • B、斜颈明显者
  • C、12岁以上者
  • D、年龄较大,合并严重脸部畸形者
  • E、经保守治疗无效或未经治疗的1岁以内患儿
  • F、12岁以上颈椎结构无变化,脸部无畸形者

关于先天性肌性斜颈的手术疗法,以下叙述正确的是

  • A、手术的方法是直视下切断胸锁乳突肌在锁骨和胸骨部的肌腱
  • B、自皮下做胸锁乳突肌的锁骨头切断术
  • C、胸锁乳突肌切除术
  • D、胸锁乳突肌转位术
  • E、胸锁乳突肌Z形延长术
  • F、关节镜下松解术

患儿手术后需采用石膏固定多少周

  • A、1~2周
  • B、2~3周
  • C、3~4周
  • D、4~5周
  • E、4~6周
  • F、6~8周
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