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急诊医学(正高)

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 患者男,28岁。进食后突然腹部剧痛,伴恶心呕吐6h,呕吐频繁,急性痛苦病容,卷曲侧卧位,腹稍胀,脐旁左侧隐约可扪及一包块,有压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肝浊音界存在,血压96/70mmHg,脉搏122次/min。

该患者最可能的诊断是

  • A、急性十二指肠溃疡穿孔
  • B、急性小肠扭转
  • C、急性胰腺炎
  • D、胆囊结石嵌顿;急性胆囊炎
  • E、急性阑尾炎;局限性脓肿
正确答案:B

最佳处理方案是

  • A、应用抗生素
  • B、补液治疗,进行观察
  • C、应用解痉镇痛剂
  • D、急诊剖腹探查
  • E、半卧位
正确答案:D

术后3d来,发热、寒战、黏液脓血便、里急后重、尿频、尿急,最可能的并发症是

  • A、急性肠炎
  • B、膈下脓肿
  • C、肠间隙脓肿
  • D、盆腔脓肿
  • E、细菌性痢疾
正确答案:D
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