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急诊医学(正高)[032]

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患者,女性,27岁。因口服敌敌畏50ml后3小时入院。体格检查:昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,流涎,瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力降至为30%。确诊为急性有机磷中毒。

该患者洗胃可应用的洗胃液是

  • A、0.9%氯化钠溶液
  • B、清水
  • C、鞣酸
  • D、硫酸铜溶液
  • E、1:5000高锰酸钾溶液
  • F、2%碳酸氢钠溶液
  • G、过氧化氢溶液

如患者发生肺水肿,首要的治疗措施是

  • A、彻底洗胃
  • B、吗啡静脉注射
  • C、行血液灌流治疗
  • D、毛花苷C静脉注射
  • E、静脉注射阿托品
  • F、解磷定静脉注射

有机磷中毒时,毒蕈碱样症状有

  • A、呼吸困难
  • B、肌无力或/及瘫痪
  • C、肌束颤动
  • D、腹痛、腹泻
  • E、腺体分泌增加
  • F、恶心、呕吐
  • G、视力模糊
  • H、瞳孔缩小

[提示]经洗胃及应用阿托品与碘解磷定治疗10小时后,患者神志清醒, 随即将阿托品与碘解磷定减量,8小时后停用上述药物, 但在停药的7小时后突然再次昏迷,继而呼吸停止。 导致本病例病情突然恶化的原因为

  • A、来院较迟
  • B、抢救不及时
  • C、维持用药时间不够
  • D、阿托品中毒
  • E、服毒量过多
  • F、用药剂量不足

本病最主要的死因是

  • A、中毒性休克
  • B、呼吸衰竭
  • C、急性肾衰竭
  • D、脑水肿
  • E、心律失常
  • F、中毒性心肌炎
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