患者,男性,35岁。从3米高台坠落半小时,由当地“120”送入院。到院后患者意识欠清,呼吸急促,颜面发绀,全身湿冷。查体:R40次/min,P130次/min,BP80/60mmHg,SO₂70%,吸氧后不能纠正。双肺呼吸音尚对称,下肺可闻及少许湿啰音。
该患者需要完善的检查有
- A、血型
- B、胸腹部超声
- C、床边胸部X线片
- D、尿常规
- E、心电图
- F、血气分析
- G、血常规
[提示]患者接受紧急气管插管及机械通气后血氧饱和度最高只能提升至80%,气管导管深度为至门齿刻度显示深度为22cm, 查体见右侧胸廓较左侧饱满,右上肺呼吸音较左侧减弱, 双下肺呼吸音对称,双下肺啰音无增多。调整气管导管深度后血氧饱和度无改善。 患者血氧饱和度不能上升到正常, 最可能的原因是
- A、右侧创伤性气胸
- B、呼吸道梗阻
- C、单肺通气
- D、急性心力衰竭
- E、创伤性湿肺
- F、脑出血
目前需要立即进行的关键措施是
- A、支气管纤维镜检
- B、胸外科开胸手术治疗
- C、头颅CT检查
- D、深静脉穿刺置管
- E、液体复苏
- F、胸腔闭式引流术
[提示]对患者进行相应急救措施后,血氧饱和度回升至95%, 血压90/60mmHg,心率110~120次/min, 但仍未清醒。 此时可采取的诊治措施包括
- A、继续抗休克治疗
- B、诊断性腹腔穿刺
- C、拔除气管导管
- D、观察引流情况
- E、深静脉穿刺置管
- F、继续保留气管导管

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