患者，男性，33岁，反复咳嗽、咳脓痰3年，痰中间断带血。3天前受凉后出现咳嗽、咳脓痰，痰中带鲜血，每天7～8口，每次3～5ml。伴发热，体温最高39℃，伴畏寒、寒战，无盗汗，无胸痛、憋气。既往史：5岁时曾得麻疹，否认肝炎、结核病史，吸烟20年，每天20支。否认饮酒及疫水疫区接触史。查体：T38.5℃，P80次/min，R22次/min，BP129/88mmHg。意识清楚，自主体位。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音。HR80次/min，心界不大，心律齐，P₂＜A₂，各瓣膜听诊区未闻及杂音及心包摩擦音。腹软无压痛，移动性浊音（-）。双下肢无水肿。
患者咯血原因初步诊断为
- A、支气管扩张伴感染
- B、大叶性肺炎
- C、肺结核
- D、肺脓肿
- E、肺部肿瘤
- F、肺栓塞
［提示］入院后胸部CT：双肺多发磨玻璃密度改变, 右肺下叶支气管扩张，腔内多发黏液栓及小片状实变。 治疗方案为
- A、抗感染、化痰
- B、吸氧监护
- C、左侧卧位
- D、镇咳
- E、右侧卧位
- F、止血
［提示］患者突然出现烦躁、呼吸困难、大汗、发绀，咯大量鲜红色血痰伴血块。 应该紧急采取的措施是
- A、头低脚高俯卧位，高浓度吸氧
- B、吸痰
- C、禁食制动，保持大便通畅
- D、无创呼吸机通气
- E、必要时气管插管
- F、止血对症
- G、气管镜吸痰
［提示］经过处理后患者窒息缓解，仍持续咯血＞300ml。 应首先考虑采用的治疗方法为
- A、支气管动脉栓塞
- B、镇静
- C、输血
- D、手术切除病变肺叶
- E、镇咳
- F、气管镜下吸痰止血
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