计划生育(正高)

考试题库>主任医师(正高)>计划生育(正高)

强化练习(案例分析题4)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:9.00分
  • 总题数:1题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、初孕妇,26岁,38周妊娠,见红 伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍 存在,肛查宫口未开。
  • 1.提问1:本例正确的诊断是
  • A、38周妊娠临产
  • B、胎儿窘迫
  • C、继发性宫缩乏力
  • D、先兆临产
  • E、活跃期延长
  • F、胎盘早剥
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.提问2:产妇入院后给予哌替啶50mg肌注,休息2小时后宫缩好转,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的是
  • A、随意体位
  • B、每隔1小时听胎心
  • C、检查有无头盆不称
  • D、鼓励进食,增加能量
  • E、静滴缩宫素加速产程
  • F、阴道放置地诺前列酮栓引产
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.提问3:临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查宫口开大4cm,先露为-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(- ),无自觉症状。此时正确诊断应是
  • A、胎儿窘迫
  • B、原发性子宫收缩乏力
  • C、潜伏期延长
  • D、活跃期延长
  • E、继发性子宫收缩乏力
  • F、妊娠期高血压疾病
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 4.提问4:根据上述病情,此时不恰当的处理是
  • A、间断吸氧
  • B、左侧卧位
  • C、剖宫产终止妊娠
  • D、持续监测胎心变化
  • E、阴道检查了解头盆关系
  • F、根据检查结果选择加强宫缩的方法
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 5.提问5:临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,S+3,并见到拨露。此时的紧急处理是
  • A、降压药物
  • B、静滴缩宫素加速产程进展
  • C、静滴硫酸镁
  • D、会阴侧切,阴道助产
  • E、立即行剖宫产术
  • F、不宜用产钳术助产
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 6.提问6:该病例如选择产钳术助产,其适应证是
  • A、宫缩乏力,第二产程延长
  • B、妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担
  • C、瘢痕子宫
  • D、胎儿窘迫,需短时间终止妊娠
  • E、持续性枕横位、枕后位
  • F、头盆不称
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 7.提问7:该病例行产钳术已具备的条件不包括
  • A、无明显头盆不称
  • B、头先露
  • C、宫口开全
  • D、胎膜已破
  • E、胎头双顶径已达坐骨棘水平,先露骨质部已达+3或以下
  • F、枕前位
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 8.提问8:该病例胎头吸引术助产后,应注意检查或预防的并发症是
  • A、新生儿颅内出血
  • B、颅骨骨折
  • C、头皮血肿
  • D、新生儿缺血血氧性脑病
  • E、会阴裂伤程度
  • F、宫颈裂伤程度
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 9.提问9:结合该病例,试问产钳助产的操作步骤,正确的是
  • A、术前检查器械,术前导尿,阴道检查,了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况,调整宫缩
  • B、行会阴神经阻滞麻醉,会阴侧斜切开
  • C、放置左叶、右叶产钳,沿胎头方向滑行
  • D、合拢钳扣,轻轻牵拉,确保产钳无滑脱
  • E、于宫缩时缓慢向外,向下牵拉,当枕部位于耻骨联合下方时,向上缓慢牵引,胎头枕部娩出后松开钳扣,取出产钳,娩出胎儿
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看

18153323356

扫描加周老师微信咨询