十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。
此患者目前可能有哪些症状
- A、自言自语
- B、被跟踪感
- C、夸大妄想
- D、言语性幻听
- E、被害妄想
- F、被监视感
- G、行为紊乱
- H、内心被洞悉感
正确答案:A,B,D,G
根据目前的信息，此患者可能的诊断为
- A、分裂样精神病
- B、躁狂发作
- C、分裂情感性精神病
- D、反应性精神病
- E、精神分裂症
- F、双相情感障碍
正确答案:A,B
进一步检查患者，患者自述心情高兴，当众唱歌，存在幻听，说有个男的声音告诉她长得很漂亮，有能力，患者昕了很高兴，所以会和他说话。觉得自己是大明星，会唱歌，要成为超女冠军。走在外面时，患者觉得有星探在跟踪她，将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感
- A、幻听内容是与患者的心境相协调的
- B、幻听内容是与患者的心境不协调的
- C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想
- D、被跟踪感是原发的
- E、被跟踪感的内容是与心境相协调的
- F、被跟踪感的内容是离奇古怪，不可理解的
正确答案:A,C,E
根据目前的信息，患者最可能的诊断为
- A、分裂样精神病
- B、躁狂发作
- C、分裂情感性精神病
- D、反应性精神病
- E、精神分裂症
- F、双相情感障碍
正确答案:B
患者在病房十分活跃，爱管闲事，为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适
- A、碳酸锂治疗
- B、必要时肌注氟哌啶醇
- C、口服氯氮平
- D、电休克治疗
- E、静滴氯丙嗪
- F、口服奥氮平
- G、卡马西平
正确答案:A,B,F
患者目前服用碳酸锂治疗，剂量为1．0g／d，同时肌注氟哌啶醇治疗，剂量为5mg，中午和晚上各一次，连续5天，患者兴奋症状基本控制，此时该作何处理
- A、继续肌注氟哌啶醇
- B、停用氟哌啶醇
- C、碳酸锂维持原剂量
- D、将碳酸锂减量
- E、加口服奥氮平
- F、将氟哌啶醇减量至停用
正确答案:C,E,F
患者在用碳酸锂1．0g／d合并奥氮平5mg／d治疗13天后，出现恶心、呕吐、说话吐词不清，此时该作何处理
- A、适当减少碳酸锂剂量
- B、加大抗精神病药剂量
- C、将碳酸锂加量
- D、停用抗精神病药
- E、停用碳酸锂
- F、静脉输液维持水电解质平衡
正确答案:A,F
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