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精神病学(正高)

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患者男性,42岁,医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐,睡眠不佳。近3个月不愿去上班,与妻子说单位很危险,没有几个好人,只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查,发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗,不愿外出,不时侧耳倾听,不时喃喃自语,像是与人对话,每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意,笑里藏刀",妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。

此患者最可能的诊断是

  • A、青春型精神分裂症
  • B、单纯型精神分裂症
  • C、偏执型精神分裂症
  • D、反应性精神障碍
  • E、偏执性精神障碍
正确答案:C

从已有的材料推断,此患者不太可能有以下哪项症状

  • A、幻听
  • B、被害妄想
  • C、被监视感
  • D、意志缺乏
  • E、抑郁
正确答案:D

此患者目前最佳处理方案是

  • A、利培酮系统治疗
  • B、解释性心理治疗
  • C、氯氮平系统治疗
  • D、利培酮+碳酸锂治疗
  • E、家庭治疗
正确答案:A
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