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口腔颌面外科学(正高)

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(病例一)患者男性,22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。查体见右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口约2.5cm,右侧下颌第三磨牙近中水平阻生,叩诊阴性,无松动,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,其颊侧前庭沟丰满、充血,有波动感,压痛明显,咽侧壁稍充血,无压痛。

此患者的正确诊断为( )

  • A、根尖脓肿
  • B、急性冠周炎
  • C、急性根尖炎
  • D、右咬肌间隙感染
  • E、右咽旁间隙感染
正确答案:B

颊侧肿胀的原因是( )

  • A、根尖脓肿
  • B、根尖周囊肿继发感染引起
  • C、炎症流注引起
  • D、牙周脓肿
  • E、颊间隙感染引起
正确答案:C

颊侧肿胀的处理方法应是( )

  • A、局部热敷
  • B、拔除患牙
  • C、牙周治疗
  • D、开髓扩根管引流
  • E、切开引流
正确答案:E

若患者下颌角区存在局部脓肿形成,最有效的检查方法是( )

  • A、触诊
  • B、血常规检查
  • C、观察体温变化
  • D、X线检查
  • E、粗针头穿刺
正确答案:E

假如下颌支区脓肿形成未得到及时引流,大约多长时间可造成骨质破坏( )

  • A、2~4天
  • B、5~7天
  • C、1~2周
  • D、2周以上
  • E、3周以上
正确答案:C

若患者经治疗后病情好转,但远中牙龈仍有轻度压痛,合理的处理为( )

  • A、保持口腔卫生
  • B、继续全身应用抗生素
  • C、锻炼身体增强免疫力
  • D、局部冲洗用药
  • E、龈切除,消除盲袋
正确答案:C
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